Perchè a risonanza magnetica ùn hè micca un esame di rutina d'urgenza?

In u dipartimentu d'imaghjini mediche, ci sò spessu certi pazienti cù una "lista d'emergenza" di risonanza magnetica (MR) per fà l'esame, è dicenu chì anu bisognu di fà lu subitu. Per sta emergenza, u duttore specializatu in imaghjini dice spessu: "Per piacè, pigliate un appuntamentu prima". Chì ne hè a ragione?

Prima, guardemu e contraindicazioni:

Primu,Contraindicazioni assolute

1. Pazienti cun pacemaker cardiaci, neurostimulatori, valvole cardiache metalliche artificiali, ecc.;

2. Cù una clip per aneurisma (eccettu per u paramagnetismu, cum'è a lega di titaniu);

3. Persone cun corpi stranieri metallichi intraoculari, impianti di l'arechja interna, protesi metalliche, protesi metalliche, articulazioni metalliche è corpi stranieri ferromagnetici in u corpu;

4. Gravidanza iniziale in trè mesi di gravidanza;

5. Pazienti cun frebba alta è severa.

Dunque, chì hè a ragione per a quale a MRI ùn porta micca metallu?

Prima, ci hè un forte campu magneticu in a sala di macchine MRI, chì pò causà u spustamentu di u metallu è fà chì l'uggetti metallichi volinu versu u centru di l'equipaggiu è causanu danni à i pazienti.

Siconda, u putente campu MRI RF pò pruduce un effettu termicu, pruvucendu cusì u riscaldamentu di e sustanze metalliche, l'esame MRI, troppu vicinu à u campu magneticu, o in u campu magneticu pò causà brusgiature lucali di i tessuti o ancu mette in periculu a vita di i pazienti.

Terzu, solu un campu magneticu stabile è uniforme pò ottene una maghjina chjara. Quandu si verifica cù sustanzi metallichi, si ponu pruduce artefatti lucali in u situ metallicu, ciò chì affetta l'uniformità di u campu magneticu è ùn pò micca mustrà chjaramente u cuntrastu di u signale di i tessuti nurmali circundanti è di i tessuti anormali, ciò chì affetta a diagnosi di a malatia.

Sicondu,Contraindicazioni relative

1. I pazienti cun corpi stranieri metallichi (impianti metallichi, protesi, anelli contraccettivi), pompe d'insulina, ecc., chì devenu esse sottumessi à un esame RM, devenu esse attenti o verificà dopu a rimozione;

2. Pazienti gravemente malati chì necessitanu l'usu di sistemi di supportu vitale;

3. Pazienti cun epilessia (a risonanza magnetica deve esse realizata sottu a premessa di u cuntrollu cumpletu di i sintomi);

4. Per i pazienti claustrofobici, se l'esame RM hè necessariu, deve esse realizatu dopu avè datu una quantità adatta di sedativu;

5. I pazienti chì anu difficultà à cuuperà, cum'è i zitelli, devenu riceve sedativi adatti dopu;

6. E donne incinte è i zitelli devenu esse esaminati cù u cunsensu di u duttore, di u paziente è di a famiglia.

Terzu, chì hè a relazione trà sti tabù è ùn fà micca magnetismu nucleare d'emergenza?

Prima, i pazienti d'urgenza sò in cundizione critica è utilizanu u monitoraghju ECG, u monitoraghju respiratoriu è altri strumenti in ogni mumentu, è a maiò parte di sti dispusitivi ùn ponu esse purtati in a stanza di risonanza magnetica, è l'ispezione furzata hà enormi risichi per prutege a sicurezza di a vita di i pazienti.

Siconda, paragunatu à l'esame CT, u tempu di scansione MRI hè più longu, l'esame di u craniu u più veloce dura ancu almenu 10 minuti, l'altre parti di u tempu di l'esame sò più longhe. Dunque, per i pazienti gravemente malati cù sintomi di perdita di cuscenza, coma, letargia o agitazione, hè difficiule di compie a MRI in questa cundizione.

Terzu, a risonanza magnetica pò esse periculosa per i pazienti chì ùn ponu micca discrive accuratamente a so chirurgia precedente o altra storia medica.

Quartu, per i pazienti d'urgenza chì scontranu incidenti stradali, ferite da schiacciamentu, cadute, ecc., per minimizà u muvimentu di i pazienti, in mancanza di un supportu d'ispezione affidabile, i medichi ùn ponu micca determinà se u paziente hà fratture, rottura di organi interni è sanguinamenti, è ùn ponu micca cunfirmà se ci sò corpi stranieri metallichi causati da traumi. L'esame TC hè più adattatu per i pazienti cun questa cundizione per aiutà à salvà i pazienti a prima volta.

Dunque, per via di a particularità di l'esame MRI, i pazienti d'urgenza in cundizione critica devenu aspittà una cundizione stabile è una valutazione di u dipartimentu prima di l'esame MRI, è si spera ancu chì a maiò parte di i pazienti possinu dà più capiscitura.

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